古發〔2024〕45號

中共古龍崗鎮委員會  古龍崗鎮人民政府

關于做好2025年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知

各村(社區)黨(總)支部、村民委員會、鎮直(駐鎮)各單位:

為扎實推進我鎮2025年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作，根據縣稅務局、縣醫保局關于做好城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作會議及文件精神，經研究決定，結合我鎮實際，現就做好醫療保險參保繳費工作通知如下:

一、參保對象

 具有興國縣戶籍且未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民；在興國縣長期居住且取得居住證的非本縣戶籍人員及子女。

二、繳費標準

1.2025年普通居民個人繳費標準為每人400元;

2.醫療救助全額資助參保對象(特困供養人員、孤兒)個人不繳費;新生兒、大學生的資助參保政策按照上級有關規定執行。

3.醫療救助定額資助參保對象個人繳費標準為每人每年80元(城鄉低保對象以及過渡期內未消除風險的返貧致貧人口、脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監測范圍的困難群眾、納入防止返貧監測范圍的事實無人撫養兒童)。

三、工作目標

各村(居)城鄉居民基本醫療保險參保繳費任務分配表(見附件1)。各村具體參保征繳任務進度安排：

2024年10月31日前，完成任務數的30%(其中，龍崗籍鎮干部、中小學教師、衛生院職工，以及村兩委干部、黨員、組長、三類小組長、護林員及其家屬需全面完成)；

2024年11月30日前，完成任務數的50%（其中，在校中小學生、幼兒及其家屬需全面完成）；

2024年12月15日前，完成任務數的70%；

2024年12月31日前，完成任務數的90%；  

2025年1月25日前，完成任務數的96%以上；脫貧人口及監測對象、低保、重度殘疾等特殊人群需100%全面完成任務。

四、繳費期限

城鄉居民基本醫療保險費實行集中征繳制度，集中征繳期為2024年9月15日至2025年2月28日，待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日，未在集中征繳期繳費的，自繳費之日起設置3個月固定待遇等待期。

五、待遇享受

未參保繳費或在待遇等待期間發生的醫療費用由個人承擔，其中:參保人員在待遇等待期結束前入院發生的住院醫療費用，由個人承擔，醫保基金不予支付;待遇等待期結束后入院發生的住院醫療費用，由醫保基金按規定支付。

新生兒在出生90天內參保繳費的，自出生之日起享受醫保待遇:出生90天后至1周歲參保繳費的，不設待遇等待期，繳費次日起享受醫保待遇;出生1周歲后參保繳費的，待遇享受時間參照普通居民執行。

軍人退出現役3個月以內的，本人及其未就業的配偶、子女參加居民醫保，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，不設待遇等待期，自參保繳費次日起享受醫保待遇。

醫療救助對象，宗教教職人員，職工醫保中斷繳費3個月以內，以及戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、大學生畢業返鄉等情形出現90天以內的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，不設待遇等待期，自參保繳費次日起享受醫保待遇。

六、參保繳費方式

稅務部門提供多元化繳費渠道和繳費方式。城鄉居民可選擇關注“江西省稅務局”微信公眾號、“贛州醫保”微信公眾號、微信生活繳費、支付寶（贛服通）、農業銀行微信公眾號、農商銀行微信公眾號、江西省內職工醫保個賬代繳、銀行網點柜臺或辦稅服務窗口繳費等方式進行繳納城鄉居民基本醫療保險費。縣稅務局不定期反饋繳費信息到鎮后統一發至各村(社區)及時對參保人進行催繳醫保費。

新參保對象應先到鎮便民服務中心醫保窗口辦理新參保登記手續(提交參保人戶口本主頁及名字頁、聯系電話)，登記成功后再進行繳費。

七、工作要求

（一）強化宣傳發動。城鄉居民基本醫療保險是一項重大的民生工程，關乎廣大人民群眾身心健康。成立古龍崗鎮城鄉居民基本醫療保險費征繳工作領導小組，鎮長曾慶斌同志任組長，分管領導溫承鑫同志任副組長，張運勝、曾小榮任成員，張運勝同志兼任辦公室主任。各村要相應成立由駐村領導任組長的工作組，扎實推進工作。駐村領導干部，村干部要把召開村兩委會議、三類小組長會議、屋場會作為剛性要求召開會議（10月10日前開完），要通過微信或電話聯系在外務工群眾、深入村組等形式，不落一人、廣泛宣傳動員，引導參保人員在規定繳費期內繳納醫保費。

（二）嚴格落實責任。城鄉居民基本醫療保險費征繳工作列入鎮黨委、政府重要工作議程，納入年度鎮村績效考核。建立由駐村領導包片，鎮干部包村，村干部包組的責任機制，并與鎮黨委政府簽訂目標任務責任狀(附件4、附件5)，分解細化目標任務，層層落實責任。村(社區)書記、主任是醫保征繳的第一責任人，要切實做好各村(社區)居民參保繳費的宣傳、動員、新參保登記、基礎信息收集核實、催報催繳和政策待遇落實等工作，確保工作順利推進。鎮醫保所負責統籌做好參保繳費工作的協調指導，做好參保繳費人員基礎信息審核把關，定期通報征繳進度。中小學要確保在11月30日前組織所有中小學生、在園幼兒學生完成參保繳費工作。

成立六個醫保宣傳掃樓小分隊，從11月1日起，分片對龍崗籍居民上戶進行宣傳催繳（見附件3）

（三）嚴格工作考核。建立醫保費征繳工作目標責任制，納入2025年度鎮村目標績效管理考核。

1.村級考核。

征繳工作結束后，適時召開總結表彰大會，對集中征繳期結束時完成普通居民96%以上、脫貧人口及監測對象、低保、重度殘疾等特殊人群100%，前五名的村分別按5分、4分、3分、2分、1分加分；對未完成96%后五名的村，分別按5分、4分、3分、2分、1分減分。

2.個人考核。

①駐村領導：切出8分績效專題考核，在5個時間節點內完成百分比的，每期加1.5分；否則，每期減1.5分；

②駐村干部、村書記：切出5分績效專題考核，在5個時間節點內完成百分比的，每期加1分；否則，每期減1分；

③其他鎮機關干部(除駐村領導干部)：以所幫扶對象的醫保費征繳為基本任務數，對每少完成一人(全額繳400元保費人員)醫保費征繳按0.5分/人減績效、對每少完成一人(定額繳80元保費人員)醫保費征繳按0.1分/人減績效。

④包組村干部：對在五個時間節點內完成百分比的，每期給包組村干部加1分績效，對每期通報低于全鎮平均數的包組村干部個人按每少完成一個百分點減0.5分績效。對集中征繳期結束時，完成96%以上前10名的包組干部予以通報表彰。

⑤在集中征繳期內，對率先完成工作任務的，在年終評先評優、職級晉升中予以重點考慮；對工作經常性落后、干部作風不實、責任心不強等情形，鎮黨委政府將責成鎮紀委監察辦運用監督執紀“四種形態”問責處理。

鎮黨委政府將所扣除績效用于獎勵已完成任務的村及鎮村干部。

以上個人考核措施如與上級考核精神向沖突，以上級要求為準。

3.定期召開專題調度會。

每期前三名的村書記作先進典型發言，后三名的村書記和后五名的包組村干部作表態發言；對連續兩次以上后五名的包組村干部，可按規定認定為不勝任、不稱職村干部，采取警示談話、停職專抓、由“定補”調整為“誤補”、責令辭職等組織處理措施；對階段性工作后三名的，由主要領導約談駐村領導和駐村干部。

附件：

1.2025年度古龍崗鎮各村城鄉居民基本醫療保險參保繳費任務分解及責任干部安排表

2.醫療保險微信繳費二維碼

3.2025年度古龍崗圩鎮掃樓醫保征繳宣傳小分隊人員安排表

4.2025年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作目標承諾書(村書記)

5.2025年度城鄉居民基本醫療保險費征繳工作目標承諾書(駐村領導、駐村干部)

中共古龍崗鎮委員會  古龍崗鎮人民政府

2024年9月29日

古龍崗鎮黨政辦公室                   2024年9月29日印發