今年以來，縣衛健委在縣委、縣政府的正確領導下，全面貫徹黨的二十大及習近平總書記考察江西重要講話精神，聚焦“走在前、勇爭先、善作為”目標要求，始終堅持以人民健康為中心，持續強化醫療服務能力，不斷健全基層醫療服務體系，全力推進醫療條件和醫療服務能力“雙提升”行動，全縣衛生健康事業各項工作取得了積極進展和明顯成效。
現將有關情況報告如下:
一、工作開展情況
（一）全面從嚴治黨縱深推進。縣衛健委始終堅持黨的全面領導，圍繞提質增效（扎實推進黨建引領“兩改善兩提升”，不斷提升全縣醫療服務質量和水平）及攻薄促弱（進一步加強興國縣民營醫院聯合黨支部黨員隊伍建設）2個“書記領航”項目，扎實推動黨建工作與醫療服務深度融合。出臺《興國縣公立醫院黨組織會、院長辦公會請列席旁聽制度（試行）》，深入了解指導公立醫院“七個全覆蓋”等基層黨建工作情況，縣人民醫院、縣中醫院出臺內設黨支部參與科室決策機制。深入開展群眾身邊群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治。通過強化組織領導、聚焦重點整治、開展醫保巡查等舉措，有效打擊了醫藥領域、行政執法、項目建設、安全生產等方面的群眾身邊不正之風和腐敗行為。已向上級報送線索39條，追責問責44人次。全縣各級醫療機構共建立健全相關制度228項，自查發現問題107個，已全部整改到位。強化警示教育活動，制定了《關于違規吃喝等問題的處理措施》，進一步嚴明工作紀律，肅清享樂奢靡歪風邪氣。觀看“身邊人”警示教育片，前往瀲江鎮澄塘村海瑞文化長廊、興國縣廉政文化教育館等地接受現場警示教育，向干部職工家屬發放家庭助廉倡議書，進一步營造風清氣正的衛生健康行業環境。
（二）健康興國建設持續深化。大力實施19項健康促進行動，扎實開展環境整治等系列活動，持續鞏固創衛成果，健康教育活動形式多樣，健康細胞數量和質量雙提升。扎實開展每周五環境整治工作日活動，深入鄉鎮指導衛生鄉鎮創建工作，現有省級以上衛生鄉鎮19個，其中國家衛生鄉鎮2個。開展健康教育進社區、進學校、進農村、進機關、進企業、進家庭等“六進”活動280余場，發放各類健康宣傳資料30余萬份，新打造埠頭垓上村、城區文明社區等健康細胞樣板點。開展了“世界衛生日”“愛國衛生月”“世界無煙日”等咨詢義診活動120余次。新創建健康鄉鎮、健康村、健康社區等健康細胞206個。持續鞏固無煙單位創建成果，開展健步走、清垃圾、病媒防制、健康咨詢等愛國衛生系列活動，推動廣大群眾自覺踐行文明健康、綠色環保生活方式。
（二）醫藥衛生體制改革提質增效。穩步推進緊密型醫共體建設，成立衛生健康總院，形成“一院四區兩中心”（1+4+2）運行模式，即一個縣衛生健康總院，四個分院（縣人民醫院、中醫院、婦保院和第二醫院，同時將25家鄉（鎮）衛生院分別有機融合于四個分院），兩個中心（興國縣衛生健康總院醫防融合中心、興國縣衛生健康總院院前急救中心）。組建“兩辦六部”管理中心，逐步實行健康總院內部“八統一”管理，積極推進慢病管理、醫學影像、心電診斷、醫學影像、醫學檢驗、病理診斷等資源共享中心。建立醫共體成員醫院幫扶機制，采取“上派下掛”制度，通過掛職副院長、進修學習等方式，促進縣直醫院與鄉鎮衛生院人才的培養與交流，選派78名專家分別下派到25個鄉鎮分院進行駐點幫扶，同時將25個鄉鎮分院分批次安排93名衛生專業技術人員到四個院區進行為期3個月以上的進修學習。先后在今年5月、9月，順利開展了2輪藥品、醫用耗材的集中采購公開議價，其中藥品平均降幅為44.91%；醫用耗材平均降幅為60.62%，最高降幅為91.30%，截至11月底，為群眾節約醫療支出約1108萬元，預計年節約資金約2230萬元，相關工作經驗在全市推廣。同時，全面推進檢驗檢查結果互認，明確了“16+53”項檢驗檢查結果互認項目，印發《檢查檢驗結果互認工作手冊》至各級各類醫療機構醫生。截至目前互認3288人次，為患者節約醫療支出約52.27萬元，有效減輕了群眾就醫負擔。
（三）醫療服務能力全面提升。縣級二級以上公立醫院DRGs同級同類排名穩居省市第一方陣，擁有6個博士工作站，引進醫學類全日制碩士研究生共65名。建成江西省重點專科（病）5個（縣中醫院急診科、骨傷科、針灸科、眼科、中風病，其中骨傷科已提交國家重點專科申請）、江西省基層特色專科3個（縣中醫院肛腸科、腦病科、腎病科）、全國基層名老中醫藥專家傳承工作室2個，慢病管理中心順利通過國家縣域慢病管理中心的現場評審認證核查。縣人民醫院開展三甲創評現場評估，開展新技術項目68項，其中ECMO技術、超聲引導下甲狀腺結節微波消融術等10余個新技術項目位于全市縣級領先水平。新增7個市級（中）西醫臨床重點專科建設項目（縣人民醫院骨科、呼吸內科、神經外科、兒科，縣中醫院老年醫學科、脾胃病科、康復醫學科），正在積極申報省級特色專科3個（縣婦保院孕產保健科、更年期科、新生兒科），遴選縣級重點專科建設10個。贛州市2024年上半年DRGs綜合排名中，縣人民醫院在全市15家三級綜合醫院中列第5，縣中醫院在全市15家中醫類醫院列第4，縣婦保院在全市17家二級婦幼類醫院中名第2，縣第二醫院在全市16家二級綜合醫院名第4。鄉鎮衛生院實現一級醫院創評率100%，古龍崗中心衛生院和高興鎮中心衛生院創建醫療服務次中心，埠頭鄉衛生院通過推薦標準省級復評，20所鄉鎮衛生院開展了基層特色科室建設評審，積極開展全縣村生室服務能力建設評價工作，全縣有602家村衛生達到基本標準，有87家村衛生室達到推薦標準（占比92.7%，上級要求達65%以上），全縣公辦村衛生室實現坐診巡診全覆蓋。積極推廣家庭醫生簽約服務，全人群簽約353402人，簽約率49.35%。
（四）中醫藥工作傳承發展。縣衛健委及縣中醫院連續6年榮獲“全市中醫藥先進單位”，今年1月份史可副省長在我縣調研時，對我縣中醫藥工作給予了高度肯定。依托“江西省中醫藥綜合改革先行區”及“全國基層中醫藥工作示范縣”兩大平臺，同步推進中醫藥事業的全面發展。“興國縣充分發揮六個一，高質量推動中醫藥文化宣傳”作為中醫藥綜合改革先行區典型經驗，在省級層面（江西省中醫藥管理局）得到廣泛宣傳推廣。“江西興國：傳承精華 守正創新 奮力創建全國基層中醫藥工作示范縣”為題在“人民日報”專版刊登報道。縣中醫院通過了三級乙等中醫醫院評審，新增申報省基層名老中醫藥專家傳承工作室1個。完成申報全省中醫藥科普工作站建設項目（縣中醫院共享中藥房建設、中醫藥康復服務能力提升、中醫護理服務能力提升）及古龍崗鎮中心衛生院成功申報省級示范中醫館項目。25所鄉鎮衛生院實現中醫館全覆蓋，均獲得贛州市星級中醫館稱號（贛州市五星級中醫館2個、四星級中醫館10個、三星級中醫館13個）。完成78所村衛生室中醫閣建設，積極推進城區杏林驛站建設。
（五）衛生惠民措施推陳出新。“光明·微笑”、婦女“兩癌”免費手術、兒童“兩病”免費救治等一系列民生工程持續推進，并超額完成上級下達任務數。在全市率先為孕產婦及新生兒免費提供出生缺陷防控服務，集中管理孕產婦7746人，為全縣適齡女生免費接種2價HPV疫苗18075劑次，積極開展婚前孕前保健工作，婚姻登記 2738對，完成免費婚前醫學檢查2742對，婚檢率為100.15%，完成“宮頸癌、乳腺癌”篩查16169人，“艾滋病、梅毒和乙肝”檢測率100%。落實0-6歲兒童基本公共衛生健康服務，管理兒童59368人。建成各類托育機構55所，可提供托位總數3150個，每千人常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數4.36個，鄉鎮普惠托育機構覆蓋率100%，64.28%社區建有普惠托育服務設施。縣級公立醫院老年醫學科及養老機構醫療服務實現全覆蓋，縣人民醫院安寧療護科成為全省示范性安寧療護服務床位建設單位。全縣25個鄉鎮衛生院與本轄區的敬老院、居家養老服務中心之間建立了全覆蓋的醫養簽約健康服務。大力開展無償獻血工作，1-11月全縣共計6666人次參加無償獻血，獻血總量達243.38萬毫升，穩居全市第一。
（六）衛生項目建設落實落地。南坑鄉衛生院整體遷建項目交付使用，嘉和醫院建設與均村鄉中心衛生院整體遷建項目進入工程項目初步驗收階段，社富鄉中心衛生院整體遷建項目主體已封頂。中心工作穩步推進。縣衛健委產業組合招商隊積極開展招商引資工作，完成招商引資簽約項目一個（邁步機器人項目），正在洽談項目一個（山東言鼎集團泛癌技術篩查項目），積極為已落地項目（江西新能原智能裝備有限公司）協調解決廠房租賃補貼及設備補貼。另外，脫貧攻堅、社會綜合治理、征地拆遷、安全生產、黨管武裝、機要保密、統一戰線、掃黑除惡、打擊治理電信網絡及養老詐騙等中心工作有力有序推進。
二、存在問題
雖然今年各項工作取得了較大進展，但我們也清醒的看到我縣衛生健康事業發展中還存在諸多短板和不足。主要是：醫療資源分布不均衡；基層醫療服務能力不強；中醫藥服務創新不足；縣級醫院在學科實力、品牌特色專科建設上與群眾的需求和期待有不少差距；緊密型醫共體內涵建設有待加強；信息化互通共享有待完善；高水平醫療專業技術人才緊缺等。
三、2025年工作打算
一是堅定不移推進衛生健康服務能力建設。持續加強縣級醫院能力建設，加強重點專科和特色專科建設，增強基層醫療機構防病治病和健康管理能力，加強對醫療衛生機構監管特別是民營醫院的監管，繼續加強與復旦大學附屬華山醫院、廣東省中醫院、廣東省婦幼保健院、江西省中醫藥大學附屬醫院等省內外知名醫院開展協作共建，靠大聯強，提升醫療服務質量，優化就醫流程，改善醫療服務。
二是堅定不移推進健康興國建設內涵建設。深入實施健康興國建設，持續開展愛國衛生運動，推進疾控體系高質量發展，加強重大慢性病防治工作，完善老年健康服務體系，優化婦幼健康服務，深化職業病危害監測和治理，強化食品安全保障。加強健康知識普及，提高群眾對疾病預防、治療、康復等方面的認識和能力，促進全民健康素養的提升。
三是堅定不移推進中醫藥傳承創新發展。推進中醫藥服務能力提升，加強中醫藥服務體系建設，大力實施中醫藥綜合改革示范區建設，全面完成全國基層中醫藥工作示范縣建設任務。推動傳統中醫藥文化創新性發展、創造性轉化，深入推進中西醫結合。
四是堅定不移推進深化醫改各項任務。加強“三醫聯動”，深化醫共體內部協作，進一步完善醫共體內部各成員單位之間的協作機制，加強內涵建設，完善績效考核制度，實現資源共享、優勢互補，特別是在人才、技術、設備等方面的共享。推進公立醫院改革與高質量發展，緊密型縣域醫共體建設，持續鞏固藥品耗材二次議價及檢驗檢查結果互認工作成果。
五是堅定不移推動促進人口長期均衡發展。加快完善生育支持政策措施，牢牢把握人口發展新常態，深入研究新形勢下人口與經濟、社會、資源、環境之間的互動關系以及人口數量、素質、結構和分布的變動趨勢，科學評估經濟增長和社會發展對生育行為的影響，做好相關政策儲備，促進人口長期均衡發展。鞏固深化母嬰安全制度，深入實施母嬰安全、健康兒童、出生缺陷綜合防治能力提升等行動計劃。
六是堅定不移強化人才隊伍的重要支撐作用。進一步加強人才隊伍建設，積極引進高層次人才，完善人才選拔、培養和激勵機制。推進干部隊伍建設賦能提升、人才引育提質增效、人事管理聚力蓄能。同時，加強基層醫療衛生人才隊伍建設，提高基層醫療服務能力。通過定期培訓和學術交流，提升醫務人員的專業水平和綜合素質。
七是堅定不移推進衛生項目、信息化和法治建設。深入實施衛生項目驅動效能，積極實施醫療設備更新。加快推進嘉和醫院、社富、均村衛生院搬遷等衛生項目建設，積極推進縣基層公共衛生設施建設項目二期，埠頭鄉、長岡鄉、高興鎮、龍口鎮、古龍崗鎮、興蓮鄉、方太鄉等7個公共衛生綜合服務用房及配套設施。加強法治建設，健全衛生健康綜合監督體系，優化衛健執法資源，加強執法隊伍建設。扎實推進行政執法不正之風與腐敗問題專項整治工作，防范化解重大傳染病疫情風險，防范化解公立醫院經濟運行風險，防范化解安全生產和穩定風險，積極推進基層人工智能輔助智慧醫療系統建設。
八是堅定不移防推進全面從嚴治黨筑牢廉政建設防線。深入貫徹全面從嚴治黨要求，嚴格落實中央八項規定及其實施細則精神，堅決反對“四風”，加強黨員干部廉潔自律意識。持續開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治、醫藥領域腐敗問題和不正之風集中整治，嚴肅查處違紀違法行為。不斷加強醫德醫風建設，引導廣大醫務工作者樹立正確的價值觀和職業操守，營造風清氣正的醫療衛生環境。