新冠肺炎疫情非常時(shí)期，贛州市及時(shí)將國家衛(wèi)健部門新冠肺炎診療方案中覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目全部臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍。同時(shí)，針對(duì)救命救急的抗癌特殊藥品（以下簡(jiǎn)稱“特藥”），市醫(yī)療保障局特出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化抗癌特殊藥品審核備案程序和下放使用報(bào)銷權(quán)限有關(guān)事項(xiàng)的通知》(贛市醫(yī)保字[2020]8號(hào))，著力解決特藥“審核備案程序繁瑣、使用權(quán)限過于集中”的問題。

一是取消特藥審批蓋章權(quán)限，簡(jiǎn)化審核流程。我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再對(duì)參保患者使用特藥進(jìn)行資格審核，直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特藥責(zé)任醫(yī)師按規(guī)定出具意見，再由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)即可；參保患者申請(qǐng)?zhí)厮幩璧?/span>“病理診斷、影像報(bào)告、出院小結(jié)”等紙質(zhì)材料可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的電子醫(yī)療文書或掃描件代替。

二是取消患者后續(xù)用藥由首診責(zé)任醫(yī)生開具處方使用報(bào)銷的限制。參保患者后續(xù)用藥可以不由首診責(zé)任醫(yī)師開具特藥處方，其他有資質(zhì)的責(zé)任醫(yī)師也可開具；此外，患者首次用藥審核備案需由市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師審核，但部分特藥后續(xù)用藥處方權(quán)限可下放至符合條件的二甲綜合醫(yī)院。如：贛南醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院、贛縣區(qū)人民醫(yī)院、信豐縣人民醫(yī)院、南康區(qū)第一人民醫(yī)院等。

三是部分特藥使用報(bào)銷權(quán)限下放至二甲綜合醫(yī)院。為進(jìn)一步方便患者使用救命救急的抗癌特藥，現(xiàn)將基層診療水平較高的乳腺肺腎胃等腫瘤治療性特藥、副作用少且用藥較安全的口服類特藥、“4+7”中選等部分特藥的使用報(bào)銷權(quán)限下放至縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門和衛(wèi)健部門評(píng)估合格的二甲綜合醫(yī)院。如：伊馬替尼、吉非替尼、阿比特龍等特藥。

轉(zhuǎn)自：贛州市醫(yī)療保障局