各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會，城市社區(qū)管委會，縣直、駐縣各單位：

經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)將《興國縣出生缺陷綜合防治實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

興國縣出生缺陷綜合防治實(shí)施方案

預(yù)防和減少出生缺陷，是提高出生人口素質(zhì)、革除貧困代際傳輸、推進(jìn)健康興國建設(shè)的重要舉措，是堅(jiān)持以人民健康為中心、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。為進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率，減少出生缺陷發(fā)生，推動我縣出生缺陷防治工作走在全國前列，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

打造政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的全鏈條服務(wù)模式，營造上下聯(lián)動、相互協(xié)作、齊抓共管的良好氛圍，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系，為群眾提供公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的出生缺陷綜合防治服務(wù)，全面提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平。

（二）具體目標(biāo)

到2023年，力爭實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

（1）婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到98%以上,目標(biāo)人群孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)到85%以上。

（2）產(chǎn)前篩查率達(dá)到80%；地中海貧血篩查全覆蓋。

（3）新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%以上，新生兒聽力篩查率達(dá)到95%以上；確診病例治療率達(dá)到80%以上。

（4）嚴(yán)重先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、重型地中海貧血等嚴(yán)重出生缺陷得到有效控制。

二、工作內(nèi)容

按照“預(yù)防為主、知情選擇、自愿參加”的原則，實(shí)施出生缺陷三級干預(yù)措施。

（一）廣泛開展一級預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生。

1.大力普及出生缺陷防治知識。利用電視、廣播、微信公眾號、短視頻等媒體加強(qiáng)出生缺陷綜合防治知識的宣傳，設(shè)立出生缺陷防治項(xiàng)目科普專欄、開展健康講座等方式進(jìn)行宣教，提高目標(biāo)人群參與預(yù)防出生缺陷的積極性。（責(zé)任單位：縣融媒體中心、縣衛(wèi)健委）

2.抓實(shí)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血基因檢測。進(jìn)一步推進(jìn)婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式，力爭辦理結(jié)婚登記的育齡婦女全部參加婚前醫(yī)學(xué)檢查，抓實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血基因檢測，不斷提高檢測率和檢測質(zhì)量。(責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委 ）

3.規(guī)范做好增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對準(zhǔn)備懷孕的育齡婦女加大葉酸普及力度，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層網(wǎng)點(diǎn)作用，指導(dǎo)其在孕前3個月至孕初3個月規(guī)范服用葉酸。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委）

4.加大出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)因素防控力度。加強(qiáng)育齡婦女勞動保護(hù)，指導(dǎo)用人單位落實(shí)女職工禁忌勞動范圍和經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期等特殊時(shí)期勞動保護(hù)政策，改善女職工勞動條件，避免待孕和在孕婦接觸有毒有害物質(zhì)。（責(zé)任單位：縣總工會）

（二）規(guī)范開展二級預(yù)防，減少嚴(yán)重出生缺陷兒出生。

1.持續(xù)抓好孕產(chǎn)婦管理。加強(qiáng)對本轄區(qū)育齡婦女懷孕情況的摸排，做到不漏一人，將摸排的孕產(chǎn)婦信息推送到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并動員孕產(chǎn)婦定期到有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)前檢查；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)期保健檔案，全面開展產(chǎn)前篩查服務(wù)。（責(zé)任單位：縣婦聯(lián)、縣衛(wèi)健委）

2.免費(fèi)開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項(xiàng)目。為夫妻一方具有興國縣戶籍、非貧困家庭（貧困家庭另有保障），凡是符合項(xiàng)目檢測規(guī)范要求的，免費(fèi)開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測項(xiàng)目。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣財(cái)政局）

3.阻斷艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。為孕婦早期提供1次免費(fèi)艾滋病、梅毒和乙肝的檢測和相關(guān)咨詢服務(wù)，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委）

（三）深入開展三級預(yù)防，減少先天殘疾發(fā)生。

1.全面開展新生兒疾病篩查。對轄區(qū)內(nèi)所有新生兒免費(fèi)開展聽力等疾病篩查，不斷提升新生兒疾病篩查率，加強(qiáng)對新生兒聽力等疾病及篩查陽性病例的隨訪、確診、治療和干預(yù)。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委）

2、加強(qiáng)缺陷兒童干預(yù)治療工作。全面摸排殘疾兒童殘疾類別、生活狀況、家庭經(jīng)濟(jì)等情況，逐一登記造冊，對符合條件的出生缺陷兒轉(zhuǎn)介到有資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練或者適配輔助器具，幫助其減輕殘疾程度。（責(zé)任單位：縣殘聯(lián)）

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣委和縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，縣衛(wèi)健委、縣財(cái)政局、縣人社局、縣民政局、縣融媒體中心、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)、縣總工會等部門為成員單位的興國縣出生缺陷防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)健委，由縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開部門聯(lián)席會議，研究解決相關(guān)困難和問題。

（二）加大經(jīng)費(fèi)投入。加大財(cái)政資金支持力度，擴(kuò)大免費(fèi)檢測項(xiàng)目覆蓋面，推動對所有孕產(chǎn)婦需要進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測的，均實(shí)行免費(fèi)檢測，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。參照公立醫(yī)院招聘編制備案制模式，為全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)立婚檢、產(chǎn)科等專崗招聘，新招聘的產(chǎn)科醫(yī)師優(yōu)先充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)等力量薄弱醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，逐步壯大出生缺陷防治人才隊(duì)伍；加大專業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育力度，重點(diǎn)開展優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、出生缺陷診斷和治療等培訓(xùn)。

（四）壓實(shí)各方責(zé)任。各行業(yè)部門要各司其職，通力合作，突出抓好業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各村（社區(qū)）要加大對懷孕婦女和殘疾兒童的摸排管理，積極配合行業(yè)部門落實(shí)各項(xiàng)防治措施，壓實(shí)責(zé)任鏈條，形成閉環(huán)管理；要用好村民議事會、鄉(xiāng)賢理事會、道德評議會等基層組織，形成齊抓共管的治理格局。縣出生缺陷綜合防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員開展督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決，對工作中責(zé)任不落實(shí)、履職不到位的，將依法依紀(jì)追究相關(guān)單位和人員的責(zé)任。

附件：興國縣出生缺陷防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位主要職責(zé) 

附件：興國縣出生缺陷防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位主要職責(zé)

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